乳腺癌患者血液中ESR1遗传因子广泛变异的预后不良。

2015年圣安东尼奥乳腺癌研讨会(12月8日到12日)的数据表明,血液中ESR1遗传因子广泛变异的患者预后不良。ER阳性的乳腺癌患者的血液中如果雌激素受体1(ESR1)既D538G或者Y537基因存在突变则预后不良。
 ER阳性转移性乳腺癌患者一般接受雌激素受体为目标的靶分子治疗,但由于肿瘤对药物不同的,预后也不同纽约纪念斯隆 – 凯特琳癌症乳腺肿瘤学家Sarat ChandarlapatyMD中心负责人表示 “我们的目标是研究是否是雌激素受体本身变化导致预后的差异特别想弄清雌激素受体基因突变是否在晚期乳腺癌患者中很常见?它们对预后有什么样的影响?
通过简单的血液检测雌能够发现激素受体的D538G和Y537S突变,这些突变是比已经认识迄今在先进ER阳性乳腺癌患者与目前用于突变更常见治疗也没有反应过来,Chandarlapaty说,“被发现死于乳腺癌早于患者无突变。这两个突变影响在反应以“依维莫司的差异甲可能性已被建议的数据,但需要进一步的研究,以确认这发现。
检测通过简单的血液测试雌激素受体的D538G和Y537S突变,这些突变是比已经认识迄今在先进ER阳性乳腺癌患者与目前用于突变更常见治疗也没有反应过来,说Chandarlapaty说,被发现死于乳腺癌早于患者无突变。是一种可能性,即这两个突变影响已被建议的数据为依维莫司反应的差异,但需要进一步的研究证实了这一点。
 任何癌症是确定最回应是治疗,是在帮助指导临床和研究的尝试重点,将继续乳腺癌的治疗在未来的更准确,更有效的东西“
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在第三阶段BOLERO-2测试的结果这是此前宣布,在ER阳性的局部晚期或绝经后妇女的转移性乳腺癌,与芳香化酶抑制剂治疗后已取得进展,对标准激素治疗药物依西美坦和加依维莫司和结果但是从已经得到改善,FDA批准在2012年7月与此相适应的依维莫司。

Chandarlapaty及其同事评估了724名患者在BOLERO-2在此分析测试的541人的血样。 ESR1从83人样本的D538G突变,从42人Y537S突变,检测到这两种突变,从30人。

D538G突变也Y537S突变,也没有患者中位总生存期为15.2个月,患者32.1个月26个月,患者只需D538G突变,20个月的患者,只有Y537S突变,两种突变在探索性分析,并通过加依维莫司依西美坦,无进展生存患者的基因突变不会耐心和D538G突变只ESR1被认为是增加一倍以上。然而,在该联合疗法中,人们认为不延长患者的无进展生存期与只Y537S突变。